申请人：（姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等基本情况），（如果为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）。

被申请人：（填写项目同上）

请求事项

    请求贵院立即查封、扣押、冻结被申请人财产           元。

事实和理由

申请人与被申请人            纠纷，被申请人应当向申请人承担赔偿责任。现因情况紧急，不立即保全被申请人的财产将会使申请人的合法权益受到难以弥补的损害，申请人特根据《民事诉讼法》第九十三条之规定，向贵院提起诉前财产申请，望贵院批准。

此致

人民法院

申请人

二〇   年  月   日

附：1、财产保全担保书一份

2、财产担保人身份证明一份

3、担保财产权利证书一份